Podemos definir el Pié Plano Valgo Laxo Infantil a toda disminución o desaparición del arco o puente del pié asociado a una caída de los tobillos al estar el pié con apoyo.
Los dos elementos que llaman más la atención de los Padres es el Valgo del talón o “Tobillos caídos” y la ausencia del arco plantar o “puente”. Constituye uno de los primeros motivos de consulta al Médico Ortopedista, es una deformidad frecuente en nuestro país. La vida de hoy en día es muy diferente a la de hace 50 años por ejemplo, ya que las personas vivían en casas amplias, los niños tenían mucha actividad física, jugaban al aire libre etc., se encontraban muy activos; hoy en día nos vemos confinados a vivir en espacios cada vez mas reducidos, la mayor parte del tiempo, los niños se la pasan dentro de sus apartamentos, sentados frente a los televisores, computadoras, videos juegos, con una alimentación por lo general desbalanceada y por ende engordando, realizando poca actividad física lo que los predisponen a desarrollar entre otras cosas el Pié Plano Valgo Laxo Infantil.
El niño al nacer tiene la apariencia de un pié plano, lo que ocurre es que existe una almohadilla de grasa en la planta del pié y sumado a que los ligamentos del pié se encuentran muy laxos hacen que se tenga un pié plano, que lo consideramos normal hasta la edad de 2 años. Lo importante es tranquilizar a los padres sobre esta condición que consideramos normal en esta etapa de la vida. A medida que el niño crece en edad la grasa va poco a poco desapareciendo y se espera por decirlo así los dos años, si llegado a esta edad el niño al caminar mete los pies, se cae con frecuencia, deforma el calzado, tiene cansancio al caminar cortos estrechos, refiere dolores nocturnos de los pies, rodillas y región gemelar ( pantorrillas ) entonces podemos hablar del Pié Plano.
Las causas del pie plano podemos señalar tres:
1.-Debilidad de los músculos de los pies, debido a que el niño hace poca actividad física.
2.-Hiperlaxitud de los ligamentos del pié es decir la elasticidad está incrementada.
3.- Alteraciones Óseas, un hueso de más (hueso supernumerario) entre ellos el escafoides accesorio, fusión o unión de dos huesos que conforman el talón a lo que llamamos coalición tarsiana, etc.
Existen 2 tipos de tratamiento: El tratamiento Ortopédico y el Tratamiento Quirúrgico.
El tratamiento Ortopédico es fundamental, se basa en la realización de ejercicios dirigidos para fortalecer la musculatura del pié, se entrena al niño para que los haga diariamente, crear el hábito para la realización de este entrenamiento de forma rutinaria por lo menos 30 minutos diarios, son muy sencillos por ejemplo caminar de puntillas, sobre los talones, mover constantemente los dedos de los pies, agarrar objetos de diferente textura con los dedos de los pies, etc. Si el niño se pone en manos de un médico Fisiatra éste sabrá dirigir y entrenar tanto al niño como a los padres para que realicen este tipo de rutinas.
No se debe acostumbrar al niño a caminar descalzo en superficies lisas ya que éstas no estimulan la planta del pié, en cambio se permite que el niño camine descalzo en superficies irregulares, como por ejemplo en la arena de playa, alfombra, pisos rústicos, grama, etc; éstas superficies estimulan el movimiento de la musculatura de la planta del pié.
La idea o la concepción que tienen los padres que el uso del calzado ortopédico o de plantillas ortopédicas es lo que cura al pié plano es erróneo. Lo que se busca con el uso del calzado o plantillas es Posicionar el pié, ponerlo a apoyar lo más adecuado posible, porque sumado a los ejercicios, entonces el calzado haría su efecto.
Es importante que el niño haga cualquier tipo de deporte ya que lo ayude a un buen desarrollo de masa muscular y masa ósea.
El Tratamiento Quirúrgico se realiza si a pesar del tratamiento médico persiste la deformidad, y está basado en procedimientos sobre partes blandas (Alargamientos tendinosos, transferencias tendinosas etc.), procedimientos sobre partes óseas (extirpación, osteotomías, colocación de material de síntesis etc.), o combinación de técnicas antes señaladas.
Existe un procedimiento quirúrgico sencillo y muy eficaz para la corrección del pié plano denominado Calcáneo Stop, que consiste en colocar un tornillo especial de bloqueo a nivel del seno del tarso lo cual corrige la mal posición del calcáreo y reorienta la posición del astrágalo. Para ello es importante que el pié sea flexible. La cirugía se puede efectuar entre los 7 a 12 años de edad y los resultados son excelentes.
Consideraciones finales:
1.-Evaluación ortopédica del niño a partir de los 2 años de edad.
2.- Inculcar desde pequeños la práctica de cualquier deporte lo que permitirá un buen desarrollo muscular y desarrollo de masa ósea.
3.-Vigilar el peso del niño, que se mantenga en su peso ideal.
4.- Cumplir el tratamiento indicado por el médico ortopedista.
Fuente de información y Foto: Dr. José Antonio Medina Bereciartu.
Dr. José Antonio Medina Bereciartu es Traumatólogo-Ortopedista para Niños y Adultos, de su formación se puede resaltar: se graduó de Médico Cirujano en 1985 en la UCV (Caracas, Venezuela), luego realiza Curso Medio de Salud Pública Mención Administración de Hospitales en la Facultad de Medicina de la Escuela de Salud Pública de la UCV (Caracas, Venezuela) para el año 1987 y desarrolló sus estudios de Postgrado de Cirugía Ortopédica y Traumatología en el Hospital San Juan de Dios (Caracas, Venezuela) en 1990. Además, posee innumerables cursos y actualizaciones.
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Hola tengo un nene de 4 años con pie plano luxo mi pregunta es que calzado es el correcto usar,por ejemplo esas zapatillas tipo traking( bien acolchonaditas adentro)o las comunes planas tipo topper,muchas gracias.
Buenos días mi hijo tiene pies plano valgo necesita una protesis tipo cáliz para poder operarlo el tiene 15 años
buenas tardes tengo una niña de 8 años y me tuerse demasiado el pie derecho hacia dentro, cuando pequeña utilizo zapatos ortopedicos pero le hizo nada, tiene solucion.
gracias
Buen día, mi hijo tiene 9 años lleva dos años con plantilla y no veo mejora, tiene creo el pie plano vago, en unas radiografías le notaron una diferencia de 6• de diferencia entre rodillas, le duele la ingle, los tobillos, pierde rápido el equilibrio y no se desempeña bien para los deportes. Que tratamiento me recomiendan o alguna clínica especializada en Guadalajara, México. Gracias
tengo una niña de casi 12 años, y el medico dice que necesita un calcaneo stop bilateral ahora la llevo a una segunda opinión medica y el doctor me dijo que no la opere que eso se ayuda con plantilla ya que la operación puede traerle complicaciones ayúdenme por favor me siento desorientada y no se que decisión tomar ya que ella tuvo las plantillas a los 10 y no vi mejoría.
Hola a mi bebe le diagnosticaron pie plano valgo y sus rodillas son juntas y tuerze los pies y se cae todo el tiempo el ortopedista le mando aparato ortopedico antigenuvalgo y plantillas bueno espero le ayuden
Buenos días mi hija tiene 11 años y necesita una cirugía porque tiene pies plano valgo. Me gustaría que me orienten sobre qué tipo de prótesis recomiendan ya que el Dr me está hablando de una muy costosa
Hola buenos dias. el dia de ayer mi esposa dio a luz a un bebe varon. para nuestra sorpresa el niño posee pie valgo me han dícho que no es nada grave por que con tratamiento se soluciona el problema. pero de igual manera me preocupa. y hasta ahora en la web no encontrado nada sobre bebes recien nacidós con pie valgo.
Buenas mi hijo tiene seis años tiene un diagnóstico de genu valgo y tiene el tobillo caído que sería recomendable es deportista estoy preocupada espero su pronta respuesta
Buenas información sobre sitio de su consultorio o alguien de su equipo cerca del Estado Sucre, mi hija tiene pie plano y quiero hacerle una evaluación con usted
buenos dias tengo una niña de 3 años de edad ella presenta problemas para subir y bajar escalera con facilidad su pediatra la remitio al traumatologo cuando le realizaron la evaluacion el diagnostico del medico fue pie valgo izquiergo el cual debe utilizar un calzado especial y igualmente la remitieron a un neuropediatra y esta persona esta indicando que es necesario realizarle un electroencefalograma mi gran pregunta es que si es necesario este estudio porque la dificulta que tiene la niña es el problema en la marcha
Buenos días Doctor, estoy muy preocupada tengo un hijo de 8 años, me dicen que debo operarlo urgente ya que es hiperlaxo y tiene un pie plano con afectación del 80% y ya están comprometidas las rodillas. La verdad me asusta que luego de la cirugía de Calcaneo Stop que me dijeron deben practicarle no pueda caminar o tenga que usar silla de ruedas o muletas o algo similar… Desde los 2 años usaba zapato ortopédico pero por negligencia de PEDISA ORTO aqui en Quito – Ecuador, mi hijo perdió seis valiosos años de tratamiento y ahora me dicen que ya no hay nada más que hacer que la operación. Por favor si usted es tan amable de orientarme un poco más, le agradezco infinitamente, porque aquí lamentablemente no existe un traumatólogo pediatra cirujano; y me preocupa mucho.
Buenas noches Sra. María Victoria, le comento que el doctor que escribió el artículo no contesta, como lo indica la normativa de los comentarios de esta página. En este sentido, para esa inquietud que tiene con su hijo le recomiendo consultar con el pediatra para ver si puede conseguir en alguna ciudad cercana a otro traumatólogo en caso que no se sienta cómoda con el que atiende actualmente a su pequeño o si desea una segunda opinión. Saludos desde Caracas-Venezuela
hola tengo a mi hija con pies plano valgo y el doctor dice que debe ser operado ya que ella tiene 14 años y no hay otra forma
Mi hijo tiene pie de valgo, ya fue operado y el tornillo que le pusieron, se le partió, él ya tiene 16 años, el médico me dice que no hay el tornillo para operarlo nuevamente. Quisiera que me informaran dónde puedo localizarlo, gracias
Buenas noches Sra. Arminda, lamentablemente no poseo información sobre la venta de equipos médicos ni de piezas para cirugías en traumatología, saludos
Buenas, mi consulta es que mi hija de 1 año y 1 mes tiene un problema al caminar, un pie camina bien de frente y el otro se va hacia un costado, me dicen que tiene pie de valgo, el traumatologo me dice que tiene que caminar descalza solo con medias, ayúdeme por favor, qué hago, gracias
En el caso de su hija, me gustaría mucho que por favor consulte todas sus dudas al traumatólogo de su bebé, como dicen las normas de comentario las respuesta no las da el doctor que escribió el artículo, sino yo directamente. Si siente que desea una segunda opinión en el caso de su niña, lo cual se entiende perfectamente, le recomiendo visitar el Hospital San Juan de Dios si vive en Caracas, allí de hecho está el doctor José Medina Bereciartu, que es el autor del contenido del artículo. En el Hospital San Juan de Dios hay muchos especialistas que manejan muchos casos de problemas traumatológicos en bebés y niños, de seguro podrán ayudarles, el teléfono para solicitar información y citas es: (0212) 907.08.11. La otra opción es ir al Hospital Ortopédico Infantil, allí también puede conseguir buenos especialistas, los teléfono son: (0212) 234.2989 / 235.3901 / 237.5895 / 239.0786. Espero pronto pueda conseguir la ayuda que necesitan.
Buenas tardes, les comento mi bebé tiene 2 años y le diagnosticaron 3 patologías pie plano valgo, anteversión femoral y genu valgo… la traumatólogo le indico botas pero me aclaró que ellas no serían la solución al problema, que esas patologías se corrigen con el crecimiento, que debo esperar hasta los 8 años pero yo estoy preocupada porque mi bebé se cae con frecuencia, tal vez debo buscar otras opiniones médicas? Le agradezco su respuesta
Le recomiendo ponerse en contacto con el autor de este artículo, los datos del Dr. Medina están en: http://www.mischiquiticos.com/directorio/traumatologos en caso que desee la evaluación de él sobre las patologías de su bebé, de igual forma si vive en Caracas (Venezuela), tanto en el Hospital San Juan de Dios como en el Ortopédico Infantil hay muy buenos especialistas que están acostumbrados a recibir a niños con estos problemas y pueden ayudarles. Saludos
Buenos días, yo tengo un hijo de 11 años que tiene pies planos, camina de puntilla y cuando camina mucho se cansa y parese que se fuera a caer. Qué hago, dónde lo llevo hacer sus terapias? Espero su respuesta, gracias
Buenas noches Sr. Ruben, le acabo de enviar un correo con datos de interés. Saludos
Mi nene tiene 3 añitos y tiene pie plano valgo me gustaria saber tipos de ejercicios ,para realizarle.gracias
Buenas tardes María, en cuanto a ejercicios, éstos debe indicártelos el Fisiatra o el especialista que haya indicado el traumatólogo de tu bebé, porque cada caso es una individualidad, generalmente son los fisioterapeutas con las indicaciones de los médicos los que hacen en las terapias los ejercicios con los bebés, según las especificaciones de los doctores, inclusive te podrán dar opciones para la casa, los mejores coterapeturas de nuestros hijos somos sus padres. Saludos!
Mi hija tiene 10 años tiene pie valgo retrocavo, cuál sería el tratamiento efectivo o de correcion, con terapias y por su edad?
Buenas noches Sr. Cárdenas, para poder descubrir cuál es el tratamiento más adecuado para su niña, lo primero que se debe hacer es llevarle con un traumatólogo, preferiblemente especialista en el área ortopédica, que pueda evaluar a su niña y es probable con algún examen y la colaboración de especialistas como un fisiatra puedan determinar lo que requiere su hija para mejorar.
Mi niña de 10 años tiene pie plano valgo y le duelen a veces las rodillas, pero no parece grave por lo menos camina bien, espero que me de sus recomendaciones e información para estar más orientado o si requiere mas información se la enviamos
Sr. Danilo, si tiene inquietudes sobre el desarrollo del caso de pie plano de su hija con el pediatra y traumatólogo tratantes, ellos le evalúan y pueden orientarle. En caso de necesitar otras opiniones de especialistas en traumatología, puede visitar http://www.mischiquiticos.com/directorio/traumatologos y encontrará algunos médicos a los que puede llevar a su niña. Saludos
Tengo un niño de 8 años y 9 meses tiene pie plano valgo y prono, me dicen que la cirugía sería lo mejor y más conveniente, pero los costos son elevados. Tengo la inquietud, si con el tratamiento físico y el uso de zapatos ortopédicos y plantillas adecuadas puedo ver mejorías, tengo el temor que si no se opera, con el tiempo este problema le afecte la cadera, columna y rodillas durante el crecimiento… Deseo que mi niño lleve una vida activa normal… Gracias de antemano por su respuesta
Ya le envíe información a su correo. Saludos!
Mi hijo de 10 años tiene pie plano valgo patológico. La solución que me dan es un implante o prótesis del tarso y mi inquietud es que acá en el país solo existe una alternativa donde comprar dicha prótesis, pero de un valor bastante elevado, me puedan orientar si se puede importar?
Ya le envié un correo con información de interés. Saludos!
Mi hijo tiene 16 años y tiene pie plano y uno de los huesos debajo del tobillo está sobresalido y le molesta al caminar, algunas veces le causa dolor. Según los médicos requiere de tratamiento quirúrgico. También camina de puntillas, lo que le dicen el paso del caballo, no afinca el talón. Mi pregunta es la siguiente: operándolo se puede evitar que camine de puntillas. Espero su pronta respuesta. Gracias
Ya le envié un correo con información. Saludos!